百日咳近些年发病率比较低,该病属于传染性的疾病,春季最容易发病,常见于2岁以下的婴儿。百日咳之所以得此名,是因其咳嗽的病程长达100天。现在我们了解百日咳是什么症状,就可让大家认清该病,一旦出现有此病的情况,就能及早的治疗。百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声。
典型患者全病程6~8周,临床病程可分为3期:
(1)卡他期 从发病开始至出现痉咳,一般1~2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。
(2)痉咳期 一般为2~4周或更久(数天至2个多月)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。
(3)恢复期 一般1~2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。
婴儿咳嗽的类型:
其一,非病理性咳嗽
生理防御反射:宝宝早上起床有几声轻轻的咳嗽,是一种正常现象,只是清理晚上寄存在呼吸道的粘液,家长不必担心。秋冬季节宝宝呼吸道干燥,容易引起咳嗽,建议多喝温开水。
异物吸入:如奶,饮料,食物渣误入气道,引起呛咳。这种咳嗽可有助于异物排出。
冷空气刺激性咳嗽:宝宝突然外出,冷空气刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。要经常带宝宝进行户外活动,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。
其二,病理性咳嗽
感冒引起的咳嗽:一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。如遇流感应及时就医。
呼吸道炎症引起的咳嗽:痰多或呈脓性表明是继发细菌感染,应根据医生意见选用适当抗生素治疗。
过敏引起的咳嗽:因花粉,动物毛发及排泄物等过敏源引起的咳嗽,对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,应格外注意,及早就医诊治。
目前采用雾化治疗能够有效治愈百日咳疾病,PARI雾化器的雾化吸入的优点主要是以原药雾化,不需稀释;几乎没有药物残留量,药物利用率高 ;雾化的颗粒超细易于吸收。超声雾化器产生的雾粒大、雾化快,导致患者吸入过多的水蒸气,使呼吸道湿化过重,呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收水分后膨胀,加大呼吸道阻力,可能会产生缺氧现象。有时超声波雾化器会使药液结成水珠挂在内腔壁上,对下呼吸道疾病效果不佳,药物量大,造成浪费的现象。现在医院一般多使用压缩雾化吸入治疗。